Gestión y Remedios: ¿Qué estoy tomando?

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Gestión y Remedios: ¿Qué estoy tomando?

Es la pregunta más difícil de responder ya que sólo vos conocé la respuesta exacta. Por qué contar con un Listado Único de Remedios y cómo armarlo.

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Este tema es esencial para todo tratamiento efectivo y es de especial importancia para quienes toman muchos remedios, visitan a diferentes especialistas o transitaron recientemente una internación. En esta nota abordamos varias ideas que surgen de dialogar con pacientes, familias y profesionales. Y proponemos un método que ayude a simplificar este desafío: contar con un Listado Único de Remedios y mantenerlo actualizado.

Situaciones que llevan a la confusión

Integrantes de Comité de Educación entrevistaron a treinta pacientes en la sala de espera y en las farmacias del Hospital buscando conocer mejor como toman sus medicamentos. Ante la pregunta sobre si llevaban un listado de remedios a la consulta con el médico, apenas siete personas respondieron que concurren con uno o llevan las cajas. El 50% contestó que no llevan nada porque “está cargado en la Historia Clínica”.

En la actualidad, el uso de la Historia Clínica Electrónica es indispensable para una mejor y más segura atención. Los pacientes y sus familias saben que casi todo “está ahí”: estudios, evolución, resultados de análisis, incluso una lista de medicamentos prescriptos para comprar en las farmacias del Hospital sin necesidad de llevar las recetas. Pero -atención- esa herramienta no revela lo que el paciente toma, este es un dato que sólo conoce con seguridad uno mismo, ningún adelanto tecnológico, hasta ahora, puede revelarnos este secreto.

“Yo no anoto nada, si todo está en el sistema”. El médico, al acceder a la Historia Clínica del paciente, podrá visualizar los remedios que le recetaron, los que están activos. Pero necesita verificar y completar esta información con el paciente: ¿qué toma efectivamente de ese listado? ¿Cómo los toma? ¿Qué sucede con los otros, los que no fueron indicados y nos “recetó” el vecino, el familiar, el Dr. Propaganda?

“¿Las vitaminas y los yuyos también importan?” Lo que el médico visualiza en el sistema no incluye otro tipo de remedios, los que no son recetados. Vitaminas, minerales, plantas medicinales, productos naturales son igualmente importantes para que el médico conozca con certeza qué toma cada paciente. Habrá que confiar esa información para que la vuelquen en el sistema.

“Para mí el Portal es muy práctico, yo no lo sé manejar pero lo hace mi hija. Sería interesante tener un organizador ahí”. Norma, 75 años.

Preparando la consulta

El manejo de los remedios es un tema que se vuelve más complejo a medida que pasan los años, es por ello que consultamos a los profesionales de la sección Geriatría del Servicio Clínica Médica, quienes nos explicaron que, a la hora de la consulta: “es fundamental que el paciente mayor esté acompañado de un familiar y ambos concurran con una lista completa de lo que toma, incluso los alentamos a que traigan las cajas de los remedios para evitar confusiones.”

Muchos pacientes ya lo hacen, como nos contó Alba, de 85 años: “Como voy a varios especialistas siempre me preguntan qué estoy tomando y yo llevo anotado en una libretita que tengo con el carnet del Hospital. Ya tiene varios años, está muy tachada”.

Concurrir preparado, para ganar tiempo y ser efectivos
Hay preguntas que el médico va a necesitar que respondas y es mejor conocerlas de antemano para contestar con precisión. Estas son:

¿Qué medicación toma/tomás en casa?
¿Cómo la toma/tomás?
¿Trajo/trajiste alguna de ellas? ¿Cuáles?

Algunas ideas que pueden ayudar. Para hacerse entender con claridad no hay un solo método, habrá que buscar el que mejor te resulte. De la experiencia con los pacientes surgen algunas propuestas concretas que compartimos aquí:

Confeccionar un listado completo y actualizado de lo que tomás para entregarle al médico (como proponemos a continuación). Podés escribirlo o pegarle las orejuelas de las cajas.
Concurrir a la consulta con las cajitas de todo lo que estás tomando.

Campaña institucional: Un Listado Único para evitar confusiones

Cuando los remedios que se toman son muchos, cuando el paciente se atiende con diferentes especialistas o tiene uno o varios cuidadores, el desafío cotidiano se vuelve más complejo. ¿Cómo organizarse para manejar la medicación de forma segura?

De la experiencia con los pacientes y la opinión de los profesionales, surge la idea de confeccionar una sencilla herramienta que facilite esta tarea. Una lista que sea útil en diferentes contextos:

Para tener visible en casa
Llevar a la farmacia
Utilizar como referencia para llevar a la consulta.
Llevar al Hospital en caso de internación.

¿Cómo completar correctamente el Listado Único de Medicamentos?

Mirá el video o leé con atención estas líneas antes de volcar los datos en la planilla.

Nombre completo del remedio. Cada remedio trae dos nombres y un número. Para evitar confusiones es recomendable escribirlo todo, por ejemplo: “Lotrial 10 enalapril”. Otra opción es, directamente, pegar las orejuelas de las cajas en el listado.

¿Qué significa cada nombre?

“Enalapril”: es el compuesto químico, la molécula, que siempre tiene que ser la misma. Es el nombre que no puede faltar en la receta.
Lotrial: es el nombre comercial, por lo tanto varía según la marca. Si lo querés solicitar por ese nombre puede que el farmacéutico te conteste: “no tenemos esa marca, tenemos otra pero es el mismo remedio”. Y es cierto, el remedio no varía.
10 (el número): es la cantidad que trae, generalmente en miligramos.

¿Dónde obtener esta información? Se encuentra visible en las cajas de cada remedio, como se muestra en estas imágenes.

Horario de la toma. La prescripción médica siempre incluye uno o varios momentos del día para tomar el remedio. Decidimos representar la mañana, el mediodía, la tarde y la noche. Esto podrá variar según lo indique el médico tratante.

Observaciones. Es un espacio en blanco para añadir indicaciones específicas o comentarios de importancia relativos a la indicación.